Приложение к Порядку организации работ по выявлению, сбору, хранению и утилизации транспортных средств, их составных частей и материалов, выведенных из эксплуатации, на территории муниципального образования Люберецкий муниципальный район Московской области

                                                                "Утверждаю"
                                                     Председатель комиссии
                                                     _____________________
                                                     "___" _______ 200_ г.
                                   АКТ
         СОСТОЯНИЯ ВЫЯВЛЕННОГО БРОШЕННОГО, РАЗУКОМПЛЕКТОВАННОГО
                       АВТОТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
Комиссия в составе представителей: ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
составила настоящий акт в том, что на
___________________________________________________________________________
            (указывается точное местонахождение выявленного,
___________________________________________________________________________
  брошенного АТС, улица, переулок, проезд, внутридворовая территория)
обнаружено брошенное, разукомплектованное автотранспортное средство
марка _____________________________________________________________________
цвет ______________________________________________________________________
гос. номер ________________________________________________________________
   Владелец    автотранспортного    средства    установлен   и   уведомлен
предписанием  Госадмтехнадзора  от  "___"  ___________  200_  г.  N  ____ о
принудительной   эвакуации   автотранспортного  средства  в  срок  до  "__"
_________ 200_ г.
   Владелец   автотранспортного   средства   не   установлен,   на   кузов
автотранспортного  средства  прикреплено  предписание  Госадмтехнадзора  от
"___"  _______  200_  г. N _____ о принудительной эвакуации в срок до "___"
_________ 200_ г.
(отметить значком)
На "___" _____________ 200_ г. автотранспортное средство не убрано.
   Укомплектованность автотранспортного средства:
___________________________________________________________________________
        (отсутствие основных узлов и агрегатов, состояние кузова)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение комиссии:
   Автотранспортное    средство    является    бесхозяйным    и   подлежит
принудительной  эвакуации  с  вывозом  на  специальную  площадку-стоянку  и
последующей утилизации.
   Автотранспортное   средство   подлежит   принудительной   эвакуации  на
специальную площадку-стоянку для временного хранения (отметить значком)
Подписи членов комиссии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________