Образцы документов
все документы на doc-obrazets.ru
Анкета биржевого брокера на получение лицензии на заключение им в биржевой торговле договоров, являющихся производными финансовыми инструментами, базисным активом которых является биржевой товар
Размер файла документа: 13.7 Кб.
Приложение N 4 к Положению о лицензировании деятельности биржевых посредников и биржевых брокеров, заключающих в биржевой торговле договоры, являющиеся производными финансовыми инструментами, базисным активом которых является биржевой товар
АНКЕТА 1. Фамилия, имя, отчество биржевого брокера ___________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Сведения об адресах и контактных телефонах биржевого брокера: место жительства __________________________________________________________ почтовый адрес ____________________________________________________________ фактический адрес _________________________________________________________ номер телефона ____________________________________________________________ номер факса _______________________________________________________________ адрес электронной почты __________________________________________________. 3. Сведения о государственной регистрации биржевого брокера в качестве индивидуального предпринимателя: дата государственной регистрации __________________________________________ регистрационный номер _____________________________________________________ наименование органа, осуществившего государственную регистрацию ___________ __________________________________________________________________________. 4. Сведения о постановке на налоговый учет: ИНН _______________________________________________________________________ Наименование и номер налогового органа, осуществившего постановку биржевого брокера на налоговый учет _________________________________________________ __________________________________________________________________________. 5. Коды общероссийских классификаторов: ОКПО ______________________________________________________________________ СООГУ (ОКОГУ) _____________________________________________________________ СОАТО (ОКАТО) _____________________________________________________________ ОКВЭД ____________________________________________________________________. 6. Сведения о всех счетах, открытых в банке (банках): полное наименование банка _________________________________________________ местонахождение банка _____________________________________________________ тип счета (расчетный, текущий, валютный и т.п.) ___________________________ номер счета ______________________________________________________________. 7. Виды деятельности, на осуществление которых у биржевого брокера имеются лицензии (с указанием даты выдачи и срока действия лицензии, ее номера, а также государственного органа, выдавшего лицензию): ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Достоверность информации, содержащейся в настоящей анкете, подтверждаю. Дата составления настоящей анкеты _____________________________________ (день, месяц, год) Соискатель лицензии _________________ ____________________ (подпись) (ф.и.о.)