Образцы документов
все документы на doc-obrazets.ru
Бланк регистрации средства информации на территории городского округа Фрязино Московской области
Размер файла документа: 19.1 Кб.
Приложение N 2 к Положению о выдаче разрешений на установку рекламных конструкций на территории городского округа Фрязино Московской области
БЛАНК РЕГИСТРАЦИИ СРЕДСТВА ИНФОРМАЦИИ
Дата регистрации: "___" ___________ 200_ г. Срок действия изменений
--------------------------------------------------------------------------- ¦Владелец средства информации: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Вид средства ¦Высота, м¦Длина, м¦Площадь одной ¦Количество ¦ ¦информации: ¦ ¦ ¦стороны, кв. м:¦сторон: ¦ +----------------------+---------+--------+---------------+---------------+ ¦Адрес места размещения средства информации: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Собственник места размещения средства информации (лицо, обладающее иным ¦ ¦вещным правом): ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Собственник места размещения средства информации (лицо, обладающее иным ¦ ¦вещным правом) разрешает размещение средства информации по указанному ¦ ¦адресу и месту на срок: с по ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Дата выдачи Бланка Регистрации средства информации владельцу средства¦ ¦информации: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Бланк Регистрации средства информации получил: ¦ ¦Ф.И.О. ¦ ¦Доверенность от "___" ______________ г. ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Регистрацию средства информации получил: ¦ ¦Ф.И.О. ¦ ¦Доверенность от "___" ______________ г. ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦Место для фотомонтажа места размещения информации с установленным на нем ¦ ¦ средством информации (места размещения информации - поверхность зданий, ¦ ¦сооружений, иных средств и объектов или земельных участков, используемые ¦ ¦ для размещения на них средств информации) ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ Место для карты (схемы) размещения средства информации ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ Место для фотографии места размещения средства информации без ¦ ¦ установленного на нем средства информации (места размещения средства ¦ ¦информации, - поверхность зданий, сооружений, иных объектов или земельных¦ ¦ участков, используемые для размещения на них информации) ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ Место для фотографии изображения информации ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ Средство информации ¦ ¦ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО ¦ ¦ ¦ ¦ Заместитель руководителя администрации ¦ ¦ городского округа Фрязино Московской области ¦ ¦ _______________ /___________________/ ¦ ¦ подпись Ф.И.О. ¦ ¦"___" ___________200_ г. ¦ ¦М.П. ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Комплект документов ¦ ¦ Собственник места ¦ ¦получен. ¦ ¦ размещения средства ¦ ¦Содержание проверено. ¦ ¦ информации или лицо, ¦ ¦Учреждение по делам ¦ ¦ обладающие иным вещным ¦ ¦архитектуры и ¦ ¦ правом ¦ ¦градостроительства г. ¦ ¦ ¦ ¦Фрязино "Архитектура" ¦ ¦ ¦ +-----------------------+------------------------+------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+------------------------+------------------------+ ¦"___" 200_ г.¦"___" 200_ г.¦"___" 200_ г.¦ +-----------------------+------------------------+------------------------+ ¦Вх. N М.П.¦ М.П.¦ М.П.¦ +-----------------------+------------------------+------------------------+ ¦СОГЛАСОВАНО: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------+------------------------+-------------------------