Образцы документов
все документы на doc-obrazets.ru
Данные о контингенте, направленном в учреждения санаторно-курортного профиля из ЛПУ, подведомственном ФМБА России
Размер файла документа: 9 Кб.
Приложение N 3 к Приказу ФМБА РФ от 02.03.2009 N 109
Данные о контингенте, направленном в учреждения санаторно-курортного профиля из ___________________ (наим. ЛПУ) в __________ (квартале) 200_ г.
--------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Наименование контингента ¦Количество¦ ¦ п/п ¦ ¦ человек ¦ +-----+--------------------------------------------------------+----------+ ¦1 ¦Контингент из числа указанного в п/п "а" п. 1 ¦ ¦ ¦ ¦приложения N 1 к Приказу ФМБА от 20.02.2009 N 101 ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------------------+----------+ ¦2 ¦Контингент из числа указанного в п/п "б" п. 1 ¦ ¦ ¦ ¦приложения N 1 к Приказу ФМБА от 20.02.2009 N 101 ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------------------+----------+ ¦3 ¦Контингент из числа указанного в п/п "в" п. 1 ¦ ¦ ¦ ¦приложения N 1 к Приказу ФМБА от 20.02.2009 N 101 ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------------------+----------+ ¦4 ¦Контингент из числа указанного в п/п "г" п. 1 ¦ ¦ ¦ ¦приложения N 1 к Приказу ФМБА от 20.02.2009 N 101 ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------------------+----------+ ¦5 ¦Контингент из числа указанного в п/п "д" п. 1 ¦ ¦ ¦ ¦приложения N 1 к Приказу ФМБА от 20.02.2009 N 101 ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------------------+----------+ ¦6 ¦Контингент из числа указанного в п/п "е" п. 1 ¦ ¦ ¦ ¦приложения N 1 к Приказу ФМБА от 20.02.2009 N 101 ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------------------+----------+ ¦7 ¦Контингент из числа указанного в п/п "ж" п. 1 ¦ ¦ ¦ ¦приложения N 1 к Приказу ФМБА от 20.02.2009 N 101 ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------------------+----------+ ¦8 ¦Всего ¦ ¦ ------+--------------------------------------------------------+-----------
Руководитель учреждения _____________________________________