Приложение N 2 к Письму Росздравнадзора от 17 января 2008 г. N 01И-14/08

    Данные о поставках лекарственных средств (ИМН, спец. питания) <**>
 (по наименованиям) в рамках программы ОНЛС в _________________________
                                             (Наименование субъекта РФ)
          в период с 01.01.2008 по _____________ 200_ г. <***>
    ________________________________________________________________
      региональный сегмент федерального регистра льготополучателей
                    (средства федерального бюджета)
---------------------------------------------------------------------------
¦ N п/п ¦     Потребность субъекта РФ на       ¦        Поставлено        ¦
¦       ¦______________________________________¦                          ¦
¦       ¦ (период (квартал, полугодие и т.д.)) ¦                          ¦
¦       +--------------------------------------+--------------------------+
¦       ¦ МНН ¦    Торговое    ¦ Кол-во ¦  По  ¦ Кол-во ¦Цена за ¦   По   ¦
¦       ¦     ¦наименование ЛС ¦упаковок¦сумме ¦упаковок¦упаковку¦ сумме  ¦
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
¦   1   ¦  2  ¦       3        ¦   4    ¦  5   ¦ 6 <*>  ¦ 7 <*>  ¦ 8 <*>  ¦
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
¦Итого: ¦     ¦                ¦        ¦      ¦        ¦        ¦        ¦
--------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+---------

--------------------------------

<*> Сведения в графах 6 - 8 указываются накопительным итогом.

<**> Данные предоставляются раздельно по поставщикам, включая закупки методом аукциона, запроса котировок и договорам.

<***> Включая поставки, произведенные в декабре 2007 г., для обеспечения граждан в рамках программы ОНЛС в 2008 г.