Приложение N 1 к Порядку обеспечения денежным довольствием военнослужащих спасательных воинских формирований МЧС России (п. 5)

                       ДЕНЕЖНЫЙ АТТЕСТАТ N ________
___________________________________________________________________________
(наименование органа или наименование спасательного воинского  формирования
                     МЧС России, выдавшего аттестат)
___________________________________________________________________________
                            (почтовый адрес)
удостоверяет, что _________________________________________________________
                  (воинское звание) (фамилия, имя, отчество, личный номер,
___________________________________________________________________________
                наименование штатной воинской должности)
1. Удовлетворен денежным довольствием по "__" _______ 20__ г. включительно,
из расчета:
а) оклада по воинскому званию _____________________________________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
б) увеличения (повышения) оклада по воинскому званию  _____________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
в) оклада по воинской должности
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
г) увеличения (повышения) оклада по воинской должности ____________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
д) ежемесячной надбавки за выслугу лет в размере _____ % __________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
е) ежемесячной  надбавки   за   классную   квалификацию   (квалификационную
категорию) в размере _____ % _______________ руб. ____ коп.;
ж) ежемесячной надбавки  к  окладу  по  воинской  должности  за  работу  со
сведениями, составляющими государственную тайну, в размере _______ % ______
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
з) ежемесячной надбавки за особые условия военной службы в размере _______%
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
и) ежемесячной надбавки за выполнение задач,  непосредственно  связанных  с
риском для жизни и здоровья _____ % _______________________________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
к) ежемесячной надбавки за особые достижения в службе в размере ____ % ____
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
л) премии  за   добросовестное   и   эффективное   исполнение   должностных
обязанностей ______________________________________________ руб. ____ коп.;
                      (сумма цифрами, прописью)
м) ежегодной материальной помощи __________________________________________
____________________________________________________________ руб. ____ коп.
2. Произведены другие дополнительные выплаты: _____________________________
___________________________________________________________________________
 (указать наименование дополнительной выплаты, сумму цифрами, прописью)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Выслуга лет на "1" ______ 20__ г. составляет __ лет ___ месяцев ___ дней
для выплаты процентной надбавки  за  выслугу  лет  (в  том  числе  льготная
выслуга составляет ___ лет ___ месяцев ____ дней). Выслуга лет в отдаленной
местности на "__" ________ 20__ г. составляет ___ лет ___ месяцев ___ дней.
4. Сведения об удержаниях из денежного довольствия:
а) алименты по решению ____________________________________________________
                       (наименование суда, выдавшего исполнительный лист)
_____________________________________ от "__" _________ 20__ г. N _________
в размере (долях) ______ от денежного довольствия в сумме _________________
______________________________________________ руб. ____ коп.
         (сумма цифрами, прописью)
в пользу __________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество и подробный адрес
___________________________________________________________________________
             или банковские реквизиты получателя алиментов)
удержаны по "__" ________________ 20__ г. Конечный срок удержания алиментов
"__" ___________ 20__ г. Задолженность по алиментам на "__"________ 20__ г.
составляет ______________________ руб. _____ коп.;
б) остаток непогашенного начета ___________________________________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.,
                (сумма цифрами, прописью)
ежемесячно подлежит удержанию в размере ____ % оклада денежного содержания;
в) другая задолженность: __________________________________________________
                                        (вид задолженности)
в сумме ___________________________________________________ руб. ____ коп.,
                    (сумма цифрами, прописью)
ежемесячно подлежит удержанию в сумме ______________ руб. ____ коп., должна
быть взыскана до "__" _________ 20__ г. и выслана в адрес _________________
___________________________________________________________________________
                    (подробные реквизиты получателя)
5. Оформлено извещение (форма N 280) N _______ от "__" ____________ 20__ г.
6. Зачислен в распоряжение с "__" ____________ 20__ г. в связи с
Основание: ________________________________________________________________
7. Выдан денежный аванс _______________________________ в сумме ___________
                             (назначение аванса)
____________________________________________________________ руб. ____ коп.
                 (сумма цифрами, прописью)
8. Приказом _____________________________________ от "__" _________ 20__ г.
             (наименование органа или условное
               наименование воинской части)
N _____________ исключен из списков личного состава спасательного воинского
формирования МЧС России "__"_________________ 20__ г.
                           (дата исключения)
9. При увольнении выплачено единовременное пособие в размере ______ окладов
денежного содержания в сумме ______________________________________________
                                      (сумма цифрами, прописью)
____________________________________________________________ руб. ____ коп.
10. Другие сведения: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Аттестат выдан в связи ________________________________________________
                                     (причина выдачи аттестата)
"__" _________ 20__ г.
М.П.            Подписи 1.
                       2.
Правильность записей, указанных в аттестате, подтверждаю __________________
                                                            (подпись)
"__" ________ 20__ г.
              ПОДТВЕРЖДЕНИЕ К ДЕНЕЖНОМУ АТТЕСТАТУ N _______
Высылается ________________________________________________________________
           (наименование органа или условное наименование воинской части,
___________________________________________________________________________
                   выдавшей аттестат, почтовый адрес)
___________________________________________________________________________
     (наименование органа или условное наименование воинской части,
                   принявшей аттестат, почтовый адрес)
подтверждает,
что _______________________________________________________________________
                  (воинское звание, фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
предъявлен денежный аттестат, согласно которому военнослужащий:
1. Удовлетворен денежным довольствием по "__"_________ 20__ г. включительно
из расчета:
а) оклада по воинскому званию _____________________________________________
                                       (сумма цифрами, прописью)
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
б) увеличения (повышения) оклада по воинскому званию ______________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
в) оклада по воинской должности ___________________________________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
г) увеличения (повышения) оклада по воинской должности ____________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
д) ежемесячной надбавки за выслугу лет в размере _______ % ________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
е) ежемесячной надбавки за классную квалификацию в размере _______ % ______
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
ж) ежемесячной надбавки к окладу по воинской должности за работу со
сведениями, составляющими государственную тайну, в размере _____ % ________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
з) ежемесячной надбавки за особые условия военной службы в размере _______%
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
и) ежемесячной надбавки за выполнение задач, непосредственно связанных с
риском для жизни и здоровья ______%________________________________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
к) ежемесячной надбавки за особые достижения в службе в размере _____ % ___
___________________________________________________________ руб. ____ коп.;
                (сумма цифрами, прописью)
л) премии за добросовестное и эффективное исполнение должностных
обязанностей _______________________________________________ руб.____ коп.;
                       (сумма цифрами, прописью)
м) ежегодной материальной помощи __________________________________________
___________________________________________________________ руб. ____ коп..
                (сумма цифрами, прописью)
2. Произведены другие дополнительные выплаты: _____________________________
___________________________________________________________________________
              (указать наименование дополнительной выплаты,
___________________________________________________________________________
                        сумму цифрами, прописью)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Выдан денежный аванс ___________________________________________________
                                       (назначение аванса)
___________________________________________________________________________
в сумме ___________________________________________________________________
                            (сумма цифрами, прописью)
_____________________________________________________________ руб. ___ коп.
4. Другие сведения: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
М.П.            Подписи 1.
                       2.
"__" ___________ 20__ г.