Приложение 3 к Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.2011 N 107

                             ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ ОТЧЕТ
           О РЕГИСТРАЦИИ ПОЛИОМИЕЛИТА И ОСТРЫХ ВЯЛЫХ ПАРАЛИЧЕЙ
        И ВИРУСОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ НА ПОЛИО И ЭНТЕРОВИРУСЫ
в ________________________________ за _____________ 20.. года
  (субъект Российской Федерации)        (месяц)
---------------------------------------------------------------------------
¦1   ¦Число зарегистрированных случаев острого        ¦                   ¦
¦    ¦вялого паралича (ОВП)                           ¦                   ¦
+----+------------------------------------------------+-------------------+
¦2   ¦Число случаев ОВП, по которым проведено         ¦                   ¦
¦    ¦эпидемиологическое расследование в течение 24 ч ¦                   ¦
¦    ¦с момента регистрации                           ¦                   ¦
+----+------------------------------------------------+-------------------+
¦3   ¦Число случаев ОВП с 2-мя пробами стула,         ¦                   ¦
¦    ¦отобранными у больного для вирусологического    ¦                   ¦
¦    ¦исследования                                    ¦                   ¦
+----+------------------------------------------------+-------------------+
¦4   ¦Число случаев ОВП, выявленных в первые 7 дней   ¦                   ¦
¦    ¦с момента возникновения ОВП                     ¦                   ¦
+----+------------------------------------------------+-------------------+
¦5   ¦Показатель числа случаев ОВП на 100 тыс. детей  ¦                   ¦
¦    ¦до 15 лет с нарастающим итогом)                 ¦                   ¦
+----+------------------------------------------------+-------------------+
¦6   ¦Количество вирусологических исследований на     ¦                   ¦
¦    ¦полио и энтеровирусы проб фекалий               ¦                   ¦
+----+------------------------------------------------+-------------------+
¦7   ¦Количество вирусологических исследований на     ¦                   ¦
¦    ¦полио и энтеровирусы проб сточной воды          ¦                   ¦
+----+------------------------------------------------+-------------------+
¦8   ¦Количество выделенных штаммов, направленных на  ¦                   ¦
¦    ¦идентификацию в региональный центр эпиднадзора  ¦                   ¦
¦    ¦за ПОЛИО/ОВП и в Национальный центр по          ¦                   ¦
¦    ¦лабораторной диагностике ПОЛИО/ОВП для          ¦                   ¦
¦    ¦идентификации                                   ¦                   ¦
+----+------------------------------------------------+-------------------+
¦9   ¦Результаты типирования                          ¦                   ¦
-----+------------------------------------------------+--------------------
Руководитель Управления Роспотребнадзора
по субъекту Российской Федерации                             Ф.И.О.
Дата заполнения