Приложение 2 к приказу (наименование регионального органа управления образованием) от ____________ No. ____

I. Лицевая часть единого билета:

                        --------------------
                       ¦                  ¦
                       ¦                  ¦
                       ¦                  ¦
                       ¦   Единый билет   ¦
                       ¦                  ¦
                       ¦                  ¦
                       ¦                  ¦
                       --------------------

II. Внутренняя часть единого билета:

----------------------------------------------------------------------
¦                                ¦No. _________ серия _______________¦
¦   Единый билет дает право его  ¦                                   ¦
¦владельцу (предъявителю) на     ¦            Фамилия _______________¦
¦бесплатный проезд на городском, ¦Место для   Имя ___________________¦
¦пригородном, в сельской местнос-¦фотографии  Отчество ______________¦
¦ти на внутрирайонном транспорте ¦            Дата рождения _________¦
¦(кроме такси), а также бесплат- ¦                                   ¦
¦ный проезд в период каникул к   ¦Наименование образовательного      ¦
¦месту жительства и обратно к    ¦учреждения и его адрес: ___________¦
¦месту учебы (Федеральный закон  ¦___________________________________¦
¦от 21 декабря 1996 г. No. 159-ФЗ¦                                   ¦
¦"О дополнительных гарантиях по  ¦Руководитель образовательного      ¦
¦социальной защите детей - сирот ¦учреждения     ____________________¦
¦и детей, оставшихся без         ¦                   (Ф.И.О.)        ¦
¦попечения родителей").          ¦                                   ¦
¦                                ¦  Печать   Выдан "___"_____________¦
¦   Билет действителен на всей   ¦Действителен по "___"______________¦
¦территории Российской Федерации.¦Продлен до "___"_________          ¦
¦                                ¦                                   ¦
¦                                ¦Руководитель образовательного      ¦
¦   Передача билета другим лицам ¦учреждения     ____________________¦
¦не разрешается.                 ¦                   (Ф.И.О.)        ¦
¦                                ¦  Печать                           ¦
---------------------------------+------------------------------------