...

Информационная справка о заявителе — участнике аккредитации при Департаменте науки и промышленной политики Правительства Москвы

Размер файла документа: 9.5 Кб.

Скачать в .doc/.pdf

Приложение N 2 к Положению о порядке аккредитации при департаменте науки и промышленной политики

                 ИНФОРМАЦИОННАЯ СПРАВКА О ЗАЯВИТЕЛЕ
    1. Дата создания ________________________________________________
    2. Учредители ___________________________________________________
    3. Организационно - правовая форма ______________________________
    4. Наличие филиалов и представительств __________________________
                                                (местонахождение,
______________________________________________________________________
                        сфера деятельности)
    5. Основные виды деятельности, предусмотренные уставом:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
    6. Наличие лицензий, сертификатов, дипломов и свидетельств
______________________________________________________________________
     (номер, дата выдачи, срок действия, наименование органа,
______________________________________________________________________
     выдавшего документ, разрешенное направление деятельности)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
    7.  Отрасли  промышленности,  с предприятиями которых фирма имеет
опыт работы __________________________________________________________
______________________________________________________________________
    8.  Информация  о работах,  осуществленных заявителем в 1996-1998
гг.
   ------------------------------------------------------------
   ¦Наименование¦Период    ¦Виды           ¦Адрес  ¦Контактный¦
   ¦объекта     ¦работы    ¦предоставленных¦объекта¦телефон,  ¦
   ¦            ¦с объектом¦услуг          ¦       ¦Ф.И.О.    ¦
   +------------+----------+---------------+-------+----------+
   ¦    1       ¦    2     ¦       3       ¦   4   ¦     5    ¦
   +------------+----------+---------------+-------+----------+
   ¦            ¦          ¦               ¦       ¦          ¦
   -------------+----------+---------------+-------+-----------
    9. Ф.И.О. руководителя ________________ _________________________
                                                  (подпись)
                                                     М.П.
    10. Контактный телефон __________________________________________