Типовая межотраслевая форма N ЭСМ-5

Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

                                                            ----------
                                                           ¦  Коды  ¦
                                                           +--------+
                                             Форма по ОКУД ¦0340005 ¦
                                                           +--------+
Организация ________________________________________ по ОКПО¦        ¦
              наименование, адрес, номер телефона          ----------

КАРТА N _______ УЧЕТА РАБОТЫ СТРОИТЕЛЬНОЙ МАШИНЫ (МЕХАНИЗМА)

                               ----------------------------------------
Машина __________________     ¦Дата  ¦Код ¦Струк- ¦Едини-¦Выработано ¦
         (наименование)       ¦сос-  ¦ви- ¦турное ¦ца из-¦(отработа- ¦
                   -----------¦тавле-¦да  ¦под-  -¦мере- ¦    но)    ¦
Марка ____________ ¦         ¦¦ния   ¦опе-¦разде--¦ния   +-----------+
                   -----------¦      ¦ра- ¦ление  ¦      ¦ по  ¦фак- ¦
                       -------¦      ¦ции ¦       ¦      ¦ нор-¦ти-  ¦
Инвентарный номер ____ ¦     ¦¦      ¦    ¦       ¦      ¦ ме  ¦чески¦
                       -------¦      ¦    ¦       ¦      ¦     ¦     ¦
Заводской номер _____________ +------+----+-------+------+-----+-----+
Год выпуска машины __________ ¦      ¦    ¦       ¦      ¦     ¦     ¦
                              -------+----+-------+------+-----+------
----------------------------------------T---------------------------------------------------------------------------------------
¦Период¦Но- ¦Смен-¦ Количество дней ¦От-¦                                   Простои по причинам, ч                  ¦Время¦Про-¦
¦работы¦мер ¦ность+----------T------+ра-+---------------------------------------------------------------------------+рабо-¦бег,¦
+------+ра- ¦     ¦пребы-¦в  ¦выход-¦бо-¦неис-¦тех-¦вне-¦от- ¦пере-¦отсут-¦отсут-¦от-  ¦нео- ¦от- ¦недо-  ¦про-¦все-¦ты   ¦км  ¦
¦с ¦по ¦пор-¦     ¦вания ¦ра-¦ных и ¦та-¦прав-¦ни- ¦пла-¦сут-¦ба-  ¦ствие ¦ствие ¦сут- ¦бес- ¦сут-¦статок ¦чие ¦го  ¦дви- ¦    ¦
¦  ¦   ¦та  ¦     ¦в хо- ¦бо-¦празд-¦но ¦ность¦чес-¦но- ¦ст- ¦зиро-¦маши- ¦мате- ¦ствие¦пе-  ¦ст- ¦транс- ¦    ¦    ¦гате-¦    ¦
¦  ¦   ¦(пу-¦     ¦зяйст-¦те ¦ничных¦ма-¦маши-¦кое ¦вый ¦вие ¦вание¦ниста ¦риалов¦фрон-¦чен- ¦вие ¦порт-  ¦    ¦    ¦ля   ¦    ¦
¦  ¦   ¦те- ¦     ¦ве    ¦   ¦      ¦ши-¦ны   ¦об- ¦ре- ¦го- ¦и    ¦      ¦и кон-¦та   ¦ность¦си- ¦ных    ¦    ¦    ¦(для ¦    ¦
¦  ¦   ¦во- ¦     ¦      ¦   ¦      ¦но-¦     ¦слу-¦монт¦рю- ¦пере-¦      ¦струк-¦работ¦подъ-¦ло- ¦средств¦    ¦    ¦само-¦    ¦
¦  ¦   ¦го  ¦     ¦      ¦   ¦      ¦ча-¦     ¦жи- ¦    ¦че -¦обо- ¦      ¦ций   ¦     ¦езд- ¦вой ¦       ¦    ¦    ¦ход- ¦    ¦
¦  ¦   ¦лис-¦     ¦      ¦   ¦      ¦сов¦     ¦ва- ¦    ¦сма-¦рудо-¦      ¦      ¦     ¦ных  ¦эне-¦       ¦    ¦    ¦ных  ¦    ¦
¦  ¦   ¦та) ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦ние ¦    ¦зоч-¦вание¦      ¦      ¦     ¦путей¦ргии¦       ¦    ¦    ¦ма-  ¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦ных ¦маши-¦      ¦      ¦     ¦     ¦и   ¦       ¦    ¦    ¦шин),¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦ма- ¦ны   ¦      ¦      ¦     ¦     ¦ос- ¦       ¦    ¦    ¦ч    ¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦те- ¦     ¦      ¦      ¦     ¦     ¦ве- ¦       ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦риа-¦     ¦      ¦      ¦     ¦     ¦ще- ¦       ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦лов ¦     ¦      ¦      ¦     ¦     ¦ния ¦       ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   +-----+----+----+----+-----+------+------+-----+-----+----+-------+----+    ¦     ¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦                                  код причины простоев                ¦    ¦     ¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   +----------------------------------------------------------------------+    ¦     ¦    ¦
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦  01 ¦ 02 ¦ 03 ¦ 04 ¦ 05  ¦  06  ¦  07  ¦  08  ¦ 09  ¦ 10 ¦  11  ¦ 12 ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦ 1¦ 2 ¦ 3  ¦  4  ¦  5   ¦ 6 ¦   7  ¦ 8 ¦  9  ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13  ¦  14  ¦  15  ¦  16  ¦ 17  ¦ 18 ¦  19  ¦ 20 ¦ 21 ¦  22 ¦ 23 ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
+--+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+----+
¦  ¦   ¦    ¦     ¦      ¦   ¦      ¦   ¦     ¦    ¦    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦    ¦    ¦     ¦    ¦
---+---+----+-----+------+---+------+---+-----+----+----+----+-----+------+------+------+-----+----+------+----+----+-----+-----

Оборотная сторона формы N ЭСМ-5

----------------------------------------------------------------------
¦ Период ¦Номер¦  Выполненные   ¦    Единица     ¦ Объем выполненных ¦
¦ работы ¦ра-  ¦     работы     ¦   измерения    ¦       работ       ¦
+--------+порта+----------------+----------------+-------------------+
¦ с ¦ по ¦(пу- ¦наименование¦код¦наименование¦код¦всего ¦в том числе ¦
¦   ¦    ¦тево-¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦комплексно -¦
¦   ¦    ¦го   ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦механизиро- ¦
¦   ¦    ¦лис- ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦ванным спо- ¦
¦   ¦    ¦та)  ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦собом       ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦ 1 ¦  2 ¦  3  ¦     4      ¦ 5 ¦     6      ¦ 7 ¦   8  ¦     9      ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
+---+----+-----+------------+---+------------+---+------+------------+
¦   ¦    ¦     ¦            ¦   ¦            ¦   ¦      ¦            ¦
----+----+-----+------------+---+------------+---+------+-------------
Руководитель подразделения ___________ ________  _____________________
                            должность   подпись   расшифровка подписи