...

Личная карточка государственного (муниципального) служащего. Унифицированная форма N Т-2ГС(МС) (образец заполнения)

Размер файла документа: 55.1 Кб.

Скачать в .doc/.pdf
                                                         ---------
                                                        ¦  Код  ¦
                                                        +-------+
                                          Форма по ОКУД ¦0301016¦
         Торгово-экономический колледж                  +-------+
------------------------------------------------ по ОКПО ¦       ¦
           наименование организации                     ---------
-----------------------------------------------------T----------------------------
¦Дата сос- ¦Табель-¦Идентифика- ¦Номер страхового¦Ал-¦ Характер¦Вид ра- ¦Пол     ¦
¦тавления  ¦ный    ¦ционный     ¦  свидетельства ¦фа-¦  работы ¦боты    ¦(муж-   ¦
¦          ¦номер  ¦номер нало- ¦государственного¦вит¦         ¦(основ- ¦ской,   ¦
¦          ¦       ¦гоплатель-  ¦   пенсионного  ¦   ¦         ¦ная, по ¦женский)¦
¦          ¦       ¦щика        ¦   страхования  ¦   ¦         ¦совмес- ¦        ¦
¦          ¦       ¦            ¦                ¦   ¦         ¦титель- ¦        ¦
¦          ¦       ¦            ¦                ¦   ¦         ¦ству)   ¦        ¦
+----------+-------+------------+----------------+---+---------+--------+--------+
¦15.09.2010¦   42  ¦550700322548¦069-2455-3851-25¦ М ¦Постоянно¦Основная¦Мужской ¦
-----------+-------+------------+----------------+---+---------+--------+---------
                        ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА
          государственного (муниципального) служащего
                     I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
                                           ----------------------
                          Трудовой договор ¦ номер ¦            ¦
                                           +-------+------------+
                                           ¦  дата ¦ 11.09.2010 ¦
                                           --------+-------------
               Миронов              Андрей                   Владимирович
1. Фамилия ---------------- Имя ---------------- Отчество -------------------
                                                                ------------
                                                                ¦   Код    ¦
                25 апреля 1984 г.                               +----------+
2. Дата рождения ----------------------------------------------- ¦          ¦
                               день, месяц, год                 +----------+
                 г. Омск                                        ¦          ¦
3. Место рождения ------------------------------------- по ОКАТО ¦   04401  ¦
              Россия                                            +----------+
4. Гражданство ---------------------------------------- по ОКИН  ¦     1    ¦
                            английский                          +----------+
5. Знание иностранного языка -----------------  ------- по ОКИН  ¦          ¦
                              наименование     степень          ¦          ¦
                                               знания           +----------+
                            _________________  _______ по ОКИН  ¦          ¦
                              наименование     степень          ¦          ¦
                                               знания           +----------+
              среднее профессиональное                          ¦    11    ¦
6. Образование ---------------------------------------- по ОКИН  ¦          ¦
                           полное среднее,                      ------------
                 начальное профессиональное, среднее
              профессиональное, высшее профессиональное
-------------------------------------------------------------
¦      Наименование     ¦ Документ об образовании, о  ¦Год  ¦
¦    образовательного   ¦  квалификации или наличии   ¦окон-¦
¦       учреждения      ¦     специальных знаний      ¦чания¦
+-----------------------+-----------------------------+-----+
¦Омский педагогический  ¦наименование ¦ серия ¦ номер ¦ 2007¦
+-----------------------+-------------+-------+-------+     ¦
¦колледж                ¦Диплом       ¦   АП  ¦2462821¦     ¦
+-----------------------+-------------+-------+-------+-----+
¦Квалификация по доку-  ¦   Направление или специальность   ¦
¦менту об образовании   ¦           по документу            ¦
+-----------------------+-----------------------------------+-----
¦Учитель безопасности   ¦                                   ¦    ¦
¦жизнедеятельности,     ¦                                   ¦    ¦
¦специалист по          ¦                                   ¦    ¦
¦физической культуре и  ¦                                   ¦    ¦
¦спорту                 ¦                                   ¦    ¦
+-----------------------+                                   ¦    ¦
¦                       ¦                       Код по ОКСО ¦    ¦
------------------------+-----------------------------------+-----
-------------------------------------------------------------
¦     Наименование      ¦ Документ об образовании, о  ¦Год  ¦
¦   образовательного    ¦  квалификации или наличии   ¦окон-¦
¦      учреждения       ¦     специальных знаний      ¦чания¦
+-----------------------+-----------------------------+-----+
¦                       ¦наименование ¦ серия ¦ номер ¦     ¦
+-----------------------+-------------+-------+-------+     ¦
¦                       ¦             ¦       ¦       ¦     ¦
+-----------------------+-------------+-------+-------+-----+
¦Квалификация по доку-  ¦   Направление или специальность   ¦
¦менту об образовании   ¦           по документу            ¦
+-----------------------+-----------------------------------+-----
¦                       ¦                                   ¦    ¦
+-----------------------+                                   ¦    ¦
¦                       ¦                       Код по ОКСО ¦    ¦
------------------------+-----------------------------------+----+
Послевузовское профессиональное                             ¦    ¦
образование ___________________________________ Код по ОКИН ¦    ¦
                аспирантура, адъюнктура,                   ------
                      докторантура
------------------------------------------------------
¦Наименование обра-  ¦Документ об     ¦Год окончания ¦
¦зовательного,       ¦образовании, но-¦              ¦
¦научного учреждения ¦мер, дата выдачи¦              ¦
+--------------------+----------------+--------------+
¦                    ¦                ¦              ¦
+--------------------+----------------+--------------+
¦                    ¦                ¦              ¦
+--------------------+----------------+--------------+
¦                    ¦Направление или специальность  ¦
¦                    ¦по документу                   ¦
+--------------------+-------------------------------+
¦                    ¦                               ¦
+--------------------+-------------------------------+------------
¦                    ¦                   Код по ОКСО ¦           ¦
---------------------+-------------------------------+-----------+
7. Ученая степень ______________________ Код по ОКИН ¦           ¦
                     кандидат наук,                 -------------
                      доктор наук
                                   2-я страница формы N Т-2ГС(МС)
                                11   сентября    10
8. Стаж работы (по состоянию на "--" ---------- 20-- г.):
                            12           5              2
   Общий                  ------ дней ------- месяцев ----- лет
                            12           5              2
   Непрерывный            ------ дней ------- месяцев ----- лет
   Стаж государственной
   (муниципальной) службы:
   для надбавки за
   выслугу лет            ______ дней _______ месяцев _____ лет
   для доплаты к пенсии   ______ дней _______ месяцев _____ лет
                    женат                              ----------
9. Состояние в браке ---------------------- Код по ОКИН ¦        ¦
                                                       ----------
10. Состав семьи:
------------------------------------------------------------------
¦Степень родства ¦     Фамилия, имя, отчество     ¦ Год рождения ¦
¦(ближайшие род- ¦                                ¦              ¦
¦ственники)      ¦                                ¦              ¦
+----------------+--------------------------------+--------------+
¦       1        ¦               2                ¦      3       ¦
+----------------+--------------------------------+--------------+
¦Сын             ¦Миронов Вадим Андреевич         ¦     2006     ¦
+----------------+--------------------------------+--------------+
¦                ¦                                ¦              ¦
+----------------+--------------------------------+--------------+
¦                ¦                                ¦              ¦
-----------------+--------------------------------+---------------
               5204 658425                13      мая     2004
11. Паспорт:  N ------------- Дата выдачи "--" ----------- ---- г.
            УВД ЦАО г. Омска
   Выдан    -----------------------------------------------------
                    наименование органа, выдавшего паспорт
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Адрес места жительства:
             ------------------
             ¦Почтовый индекс ¦
             +----------------+
 По паспорту ¦644052          ¦г. Омск, ул. Поселковая, 2, кв. 47
             ----------------------------------------------------
             ____________________________________________________
             ------------------
             ¦Почтовый индекс ¦
             +----------------+
 Фактический ¦644052          ¦г. Омск, ул. Поселковая, 2, кв. 47
             ----------------------------------------------------
             ____________________________________________________
Дата регистрации по
                 22   сентября  2000
месту жительства "--" ---------- ---- г.
              92 48 75
Номер телефона ---------------
                 II. СВЕДЕНИЯ О ВОИНСКОМ УЧЕТЕ
                   I солдаты
1. Категория запаса ---------- ¦6. Наименование военного
                  рядовой     ¦комиссариата по месту жительства
2. Воинское звание ----------- ¦     Центральный РВК г. Омска
                   солдаты    ¦----------------------------------
3. Состав (профиль) ---------- ¦7. Состоит на воинском учете: ____
4. Полное кодовое обозначение  ¦  а) общем (номер команды, партии)
      6584265Т                ¦                С12
  ВУС ----------------------- ¦----------------------------------
5. Категория годности к        ¦  б) специальном _________________
                 А - годен    ¦8. _______________________________
  военной службе ------------ ¦    отметка о снятии с воинского
                              ¦                учета
                              ¦
                         специалист   Демина      В.Е. Демина
Работник кадровой службы ----------- --------- -------------------
                         должность   личная   расшифровка подписи
                                     подпись
               Миронов
Работник --------------------
           личная подпись
15  сентября   10
"--" -------- 20-- г.
                                   3-я страница формы N Т-2ГС(МС)
       III. ПРИЕМ НА РАБОТУ И ПЕРЕВОДЫ НА ДРУГУЮ РАБОТУ
-------------------------------------------------------------------------------------
¦     Дата    ¦ Структурное ¦    Должность    ¦Оклад, надбавка,¦ Основание¦ Личная  ¦
¦             ¦подразделение¦                 ¦      руб.      ¦          ¦ подпись ¦
¦             ¦             ¦                 ¦                ¦          ¦владельца¦
¦             ¦             ¦                 ¦                ¦          ¦трудовой ¦
¦             ¦             ¦                 ¦                ¦          ¦ книжки  ¦
+-------------+-------------+-----------------+----------------+----------+---------+
¦      1      ¦      2      ¦        3        ¦        4       ¦     5    ¦    6    ¦
+-------------+-------------+-----------------+----------------+----------+---------+
¦15.09.2010   ¦             ¦Учитель по       ¦12 000 + 5%     ¦Приказ от ¦Миронов  ¦
¦             ¦             ¦безопасности     ¦надбавка за     ¦14.09.2010¦         ¦
¦             ¦             ¦жизнедеятельности¦совмещение      ¦N 231к    ¦         ¦
¦             ¦             ¦и физической     ¦профессий       ¦          ¦         ¦
¦             ¦             ¦культуре         ¦                ¦          ¦         ¦
+-------------+-------------+-----------------+----------------+----------+---------+
¦             ¦             ¦                 ¦                ¦          ¦         ¦
+-------------+-------------+-----------------+----------------+----------+---------+
¦             ¦             ¦                 ¦                ¦          ¦         ¦
--------------+-------------+-----------------+----------------+----------+----------
      IV. ПРИСВОЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИОННОГО РАЗРЯДА, КЛАССНОГО
        ЧИНА, ДИПЛОМАТИЧЕСКОГО РАНГА, ВОИНСКОГО ЗВАНИЯ
------------------------------------------------------------------
¦Дата¦Квалификационный разряд,  ¦Размер надбавки,¦Осно-¦ Личная  ¦
¦    ¦классный чин, дипломати-  ¦      руб.      ¦вание¦ подпись ¦
¦    ¦ческий ранг, воинское зва-¦                ¦     ¦владельца¦
¦    ¦ние                       ¦                ¦     ¦трудовой ¦
¦    ¦                          ¦                ¦     ¦ книжки  ¦
+----+--------------------------+----------------+-----+---------+
¦ 1  ¦             2            ¦        3       ¦  4  ¦    5    ¦
+----+--------------------------+----------------+-----+---------+
¦    ¦                          ¦                ¦     ¦         ¦
+----+--------------------------+----------------+-----+---------+
¦    ¦                          ¦                ¦     ¦         ¦
+----+--------------------------+----------------+-----+---------+
¦    ¦                          ¦                ¦     ¦         ¦
-----+--------------------------+----------------+-----+----------
                        V. АТТЕСТАЦИЯ
------------------------------------------------------------------
¦Дата  ¦   Решение комиссии    ¦Документ (протокол)¦  Основание  ¦
¦аттес-¦                       +-------------------+             ¦
¦тации ¦                       ¦  номер  ¦  дата   ¦             ¦
+------+-----------------------+---------+---------+-------------+
¦  1   ¦            2          ¦    3    ¦    4    ¦      5      ¦
+------+-----------------------+---------+---------+-------------+
¦      ¦                       ¦         ¦         ¦             ¦
+------+-----------------------+---------+---------+-------------+
¦      ¦                       ¦         ¦         ¦             ¦
+------+-----------------------+---------+---------+-------------+
¦      ¦                       ¦         ¦         ¦             ¦
-------+-----------------------+---------+---------+--------------
                   VI. ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ
------------------------------------------------------------------
¦    Дата     ¦Вид по-¦Наименование  ¦     Документ      ¦Основа-¦
+-------------+вышения¦образователь- ¦  (удостоверение,  ¦ние    ¦
¦начала¦окон- ¦квали- ¦ного учрежде- ¦  свидетельство)   ¦       ¦
¦обуче-¦чания ¦фикации¦ния, место его+-------------------+       ¦
¦ния   ¦обуче-¦       ¦нахождения    ¦наиме- ¦серия,¦дата¦       ¦
¦      ¦ния   ¦       ¦              ¦нование¦номер ¦    ¦       ¦
+------+------+-------+--------------+-------+------+----+-------+
¦  1   ¦  2   ¦   3   ¦       4      ¦   5   ¦   6  ¦  7 ¦   8   ¦
+------+------+-------+--------------+-------+------+----+-------+
¦      ¦      ¦       ¦              ¦       ¦      ¦    ¦       ¦
+------+------+-------+--------------+-------+------+----+-------+
¦      ¦      ¦       ¦              ¦       ¦      ¦    ¦       ¦
+------+------+-------+--------------+-------+------+----+-------+
¦      ¦      ¦       ¦              ¦       ¦      ¦    ¦       ¦
-------+------+-------+--------------+-------+------+----+--------
             VII. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПЕРЕПОДГОТОВКА
------------------------------------------------------------------
¦      Дата      ¦Специальность¦Документ (диплом,¦   Основание   ¦
+----------------+(направление)¦ свидетельство)  ¦               ¦
¦начала¦окончания¦             +-----------T-----+               ¦
¦пере- ¦перепод- ¦             ¦наиме- ¦но-¦дата ¦               ¦
¦подго-¦готовки  ¦             ¦нование¦мер¦     ¦               ¦
¦товки ¦         ¦             ¦       ¦   ¦     ¦               ¦
+------+---------+-------------+-------+---+-----+---------------+
¦  1   ¦    2    ¦      3      ¦   4   ¦ 5 ¦  6  ¦       7       ¦
+------+---------+-------------+-------+---+-----+---------------+
¦      ¦         ¦             ¦       ¦   ¦     ¦               ¦
+------+---------+-------------+-------+---+-----+---------------+
¦      ¦         ¦             ¦       ¦   ¦     ¦               ¦
+------+---------+-------------+-------+---+-----+---------------+
¦      ¦         ¦             ¦       ¦   ¦     ¦               ¦
-------+---------+-------------+-------+---+-----+----------------
                                   4-я страница формы N Т-2ГС(МС)
         VIII. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ И ВЕДОМСТВЕННЫЕ НАГРАДЫ,
                        ПОЧЕТНЫЕ ЗВАНИЯ
------------------------------------------------------------------
¦   Наименование награды  ¦               Документ               ¦
¦       (поощрения)       +--------------------------------------+
¦                         ¦  наименование   ¦  номер   ¦  дата   ¦
+-------------------------+-----------------+----------+---------+
¦            1            ¦        2        ¦     3    ¦    4    ¦
+-------------------------+-----------------+----------+---------+
¦                         ¦                 ¦          ¦         ¦
+-------------------------+-----------------+----------+---------+
¦                         ¦                 ¦          ¦         ¦
+-------------------------+-----------------+----------+---------+
¦                         ¦                 ¦          ¦         ¦
--------------------------+-----------------+----------+----------
                          IX. ОТПУСК
------------------------------------------------------------------
¦Вид отпуска ¦Период работы¦ Количество ¦      Дата      ¦Основа-¦
¦(ежегодный, +-------------+ календарных+----------------+ние    ¦
¦учебный, без¦  с  ¦  по   ¦дней отпуска¦начала¦окончания¦       ¦
¦ сохранения ¦     ¦       ¦            ¦      ¦         ¦       ¦
¦ заработной ¦     ¦       ¦            ¦      ¦         ¦       ¦
¦платы и др.)¦     ¦       ¦            ¦      ¦         ¦       ¦
+------------+-----+-------+------------+------+---------+-------+
¦      1     ¦  2  ¦   3   ¦      4     ¦   5  ¦    6    ¦   7   ¦
+------------+-----+-------+------------+------+---------+-------+
¦            ¦     ¦       ¦            ¦      ¦         ¦       ¦
+------------+-----+-------+------------+------+---------+-------+
¦            ¦     ¦       ¦            ¦      ¦         ¦       ¦
+------------+-----+-------+------------+------+---------+-------+
¦            ¦     ¦       ¦            ¦      ¦         ¦       ¦
-------------+-----+-------+------------+------+---------+--------
                     X. СОЦИАЛЬНЫЕ ЛЬГОТЫ,
        на которые работник имеет право в соответствии
                      с законодательством
------------------------------------------------------------------
¦Наименование льготы¦         Документ         ¦    Основание    ¦
¦                   +--------------------------+                 ¦
¦                   ¦  номер   ¦  дата выдачи  ¦                 ¦
+-------------------+----------+---------------+-----------------+
¦         1         ¦     2    ¦       3       ¦        4        ¦
+-------------------+----------+---------------+-----------------+
¦                   ¦          ¦               ¦                 ¦
+-------------------+----------+---------------+-----------------+
¦                   ¦          ¦               ¦                 ¦
+-------------------+----------+---------------+-----------------+
¦                   ¦          ¦               ¦                 ¦
--------------------+----------+---------------+------------------
                   XI. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
   XII. Основание прекращения
   трудового договора (увольнения) ______________________________
   Дата увольнения "__" ___________ 20__ г.
   Приказ (распоряжение) N _____ от "__" __________ 20__ г.
                         специалист   Демина      И.И. Демина
Работник кадровой службы ----------- --------- -------------------
                         должность   личная   расшифровка подписи
                                     подпись
             Миронов
Работник ----------------
         личная подпись