Приложение N 18 к Приказу Управления Федеральной регистрационной службы по Москве от 20 ноября 2009 г. N 29

---------------------------------------------------------------------------
¦                                 ------                                  ¦
¦                                 ¦Герб¦                                  ¦
¦                                 ¦ РФ ¦                                  ¦
¦                                 ------                                  ¦
¦                                                                         ¦
¦        МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ        ¦
¦                                                                         ¦
¦        ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ, КАДАСТРА         ¦
¦                              И КАРТОГРАФИИ                              ¦
¦                                                                         ¦
¦                   ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ                    ¦
¦                                                                         ¦
¦       УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ,        ¦
¦                    КАДАСТРА И КАРТОГРАФИИ ПО МОСКВЕ                     ¦
¦                    (УПРАВЛЕНИЕ РОСРЕЕСТРА ПО МОСКВЕ)                    ¦
¦                                                                         ¦
¦                      Материалы проверки N _________                     ¦
¦                                                                         ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦                (наименование юридического лица, фамилия)                ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦             (фамилия, имя, отчество руководителя, телефон)              ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦                            (почтовый адрес)                             ¦
¦                                                                         ¦
¦         _______________________________________________________         ¦
¦                 (адрес проверяемого земельного участка)                 ¦
¦                                                                         ¦
¦                                               ___________________ кв. м ¦
¦                                                 (общая площадь)         ¦
¦                                                                         ¦
¦                                               "__" _____________ 2009 г.¦
¦                                               (дата проведения проверки)¦
¦                                                                         ¦
¦    ________________________________________________________________     ¦
¦           (должность, фамилия, имя, отчество госземинспектора,          ¦
¦                   сформировавшего материалы проверки)                   ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                   _____________________ ¦
¦                                                     (архивные данные)   ¦
---------------------------------------------------------------------------