ОТЧЕТ
             об изготовлении лекарственных средств,
        содержащих наркотические средства и психотропные
      вещества, отпуске и реализации наркотических средств
                     и психотропных веществ
                                12
                           за 20-- г.
                                                   Форма N 1-ОРАУ
                                                          годовая
                       ООО "Здоровые люди"
------------------------------------------------------------------
                (наименование юридического лица)
   7705802442
ИНН --------------------------------------------------------------
            (идентификационный номер налогоплательщика)
    1027739720538
ОГРН -------------------------------------------------------------
           (основной государственный регистрационный номер)
                                  г. Москва, проспект
                                  Вернадского, д. 51
Место нахождения юридического лица -------------------------------
                730-88-31, zdorovieLudi@yandex.ru
------------------------------------------------------------------
__________________________________________________________________
            (телефон, факс, адрес электронной почты)
        серия ФСВТ N 007679 бессрочная
Лицензия ---------------------------------------------------------
__________________________________________________________________
                     (номер, срок действия)
                                                        (граммов)
------------------------------------------------------------------
  Наименование  ¦ Изготовлено ¦Отпущено и реализовано¦ Запас по
 наркотического ¦ за отчетный ¦  за отчетный период  ¦ состоянию
   средства,    ¦   период    ¦                      ¦   на 31
 психотропного  ¦             ¦                      ¦  декабря
    вещества    ¦             ¦                      ¦ отчетного
                ¦             ¦                      ¦   года
-----------------+-------------+----------------------+-----------
       1        ¦      2      ¦           3          ¦     4
-----------------+-------------+----------------------+-----------
Кодеин          ¦-            ¦56                    ¦-
-----------------+-------------+----------------------+-----------
Руководитель            Смирнова А.С.              Смирнова
юридического лица   ---------------------  -----------------------
                    (фамилия, инициалы)          (подпись)
Должностное лицо,
ответственное         фармацевт      Иванова А.Ю.       Иванова
за заполнение формы -------------  ---------------  --------------
                    (должность)      (фамилия,       (подпись)
                                     инициалы)
                     730-88-31               15.01.2012
                   -------------       ----------------------
                      (номер             (дата составления
                     телефона)                отчета)