Приложение 3 к Приказу Министерства информационных технологий и связи Российской Федерации от 24 января 2007 г. N 10

(образец)

            Отчет об отказах в проведении сертификации
               и выдаче сертификатов соответствия
                      за _________ 20__ г.
                         (квартал)
Органа по сертификации ___________________________________________
                        (наименование, номер и дата регистрации
__________________________________________________________________
                    аттестата аккредитации)
------------------------------------------------------------------
¦     Отказы в проведении сертификации и выдаче сертификатов     ¦
¦                          соответствия                          ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦  Заявитель (полное   ¦Дата приема¦Наименование¦Причина отказа с¦
¦ наименование и адрес ¦  заявки   ¦  средства  ¦ указанием его  ¦
¦  места нахождения)   ¦           ¦   связи    ¦      даты      ¦
+----------------------+-----------+------------+----------------+
¦          1           ¦     2     ¦     3      ¦       4        ¦
+----------------------+-----------+------------+----------------+
¦                      ¦           ¦            ¦                ¦
+----------------------+-----------+------------+----------------+
¦                      ¦           ¦            ¦                ¦
-----------------------+-----------+------------+-----------------
Руководитель органа
по сертификации           ________________________________________
                                     (Фамилия И.О.)
              М.П.       ________________________________________
                                  (Число, месяц, год)