Приложение N 1 к Положению о порядке регулирования отношений, возникающих в области организации муниципальных лотерей и их проведения на территории городского округа Лосино-Петровский

                            РАЗРЕШЕНИЕ N _____
                    НА ПРОВЕДЕНИЕ ЛОТЕРЕИ НА ТЕРРИТОРИИ
                    ГОРОДСКОГО ОКРУГА ЛОСИНО-ПЕТРОВСКИЙ
                      "___" ________________ 200_ г.
   Разрешение выдано _____________________________________________________
                     (наименование, государственный регистрационный номер,
___________________________________________________________________________
         и юридический адрес организации, получившей разрешение)
   Разрешено проведение __________________________________________________
                                    (вид и наименование лотереи)
   Срок действия разрешения: с ____________________ по ___________________
Глава городского
округа Лосино-Петровский ___________ ______________________________________
М.П.                      (подпись)          (расшифровка подписи)