Приложение N 10-декадная
к Методике организации работы
по сбору и обработке информации
по учету производства и поставок
сжиженных углеводородных
газов потребителям
Российской Федерации,
утвержденной Приказом
Минпромэнерго России
от 1 февраля 2005 г. N 16

(образец)

                             СПРАВКА
             о фактическом производстве и отгрузках
          сжиженных углеводородных газов по состоянию
                на ___________________ 200_ года
                       (дата, месяц)
   Владелец ресурсов _________________________________

(тонн)

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Пред-¦Производство¦   Отгрузка по России, факт в   ¦Отгрузка¦
¦п/п¦прия-¦сжиженных   ¦         текущем месяце         ¦   на   ¦
¦   ¦тие  ¦углеводород-+--------------------------------+экспорт,¦
¦   ¦     ¦ных газов,  ¦все-¦в т.ч. по графику поставок ¦ факт в ¦
¦   ¦     ¦факт в      ¦го  ¦для бытовых нужд населения ¦текущем ¦
¦   ¦     ¦текущем     ¦    ¦   Российской Федерации    ¦ месяце ¦
¦   ¦     ¦месяце,     ¦    +---------------------------+        ¦
¦   ¦     ¦всего       ¦    ¦потре-¦ж/д   ¦авто- ¦по    ¦        ¦
¦   ¦     ¦            ¦    ¦битель¦транс-¦транс-¦трубо-¦        ¦
¦   ¦     ¦            ¦    ¦(ГРО) ¦портом¦портом¦прово-¦        ¦
¦   ¦     ¦            ¦    ¦      ¦      ¦      ¦ду    ¦        ¦
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
¦ 1 ¦  2  ¦     3      ¦ 4  ¦  5   ¦  6   ¦  7   ¦  8   ¦   9    ¦
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
+---+-----+------------+----+------+------+------+------+--------+
----+-----+------------+----+------+------+------+------+---------
Руководитель
организации (предприятия-производителя) ________________ _________
                                           (Ф.И.О.)     (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы организации
(предприятия-производителя) ___________ ________________ _________
                           (должность)     (Ф.И.О.)     (подпись)
_____________________                "__" ______________ 200_ года
(номер контактного                   (дата составления документа)
     телефона)