Приложение N 2 к пп. 5, 8 и 11 Порядка

(рекомендуемый образец)

Угловой штамп
подразделения
                                 Справка
   Выдана
___________________________________________________________________________
          (фамилия, имя, отчество члена семьи, степень родства)
военнослужащего(ей), _____________________________________________________,
                            (фамилия и инициалы военнослужащего)
проходящего(ей) военную службу по контракту в _____________________________
                                                   (войсковая часть)
в том, что она (он) следует к месту лечения в _____________________________
                                               (наименование населенного
___________________________________________________________________________
                       пункта, область, район ...)
   Справка  выдана  для  производства  в  военных  комендатурах гарнизонов
(военных комиссариатах) или органах исполнительной власти, органах местного
самоуправления,    администрациях    лечебных,    санаторно-курортных   или
оздоровительных учреждений и т.п. отметок, подтверждающих факт пребывания в
населенных   пунктах  (лечебных,  санаторно-курортных  или  оздоровительных
учреждениях).
   Действительна при предъявлении паспорта или документа, его заменяющего.
Командир войсковой части _____________________________
                        (указывается войсковая часть)
___________________            ________________    /______________________/
(воинское звание)                (подпись)          (фамилия и инициалы)
"__" ___________ 20__ г.
       М.П.
   Факт  пребывания в населенном пункте (лечебном, санаторно-курортном или
оздоровительном учреждении) лица, указанного в справке, подтверждаю.
___________________________________________________________________________
            (должность, фамилия и подпись должностного лица)
"__" _____________ 20__ г.
        М.П.