Приложение N 1
                            к решению ___________________________
                                      (наименование избирательной
                                           комиссии субъекта
                                         Российской Федерации)
                                  от ___________ N ______________
                            СВЕДЕНИЯ
          о гражданах Российской Федерации, поступивших
            в период с _________ по ________ 200 года
        и обобщенных для формирования и ведения регистра
              избирателей, участников референдума
-------------------------------T--------------------------------------------------------------
¦ N ¦Фамилия,¦Дата  ¦Место ¦Пол¦Граж-  ¦Адрес места¦Документ, удостоверяющий личность ¦Приме-¦
¦п/п¦  имя,  ¦рожде-¦рожде-¦   ¦данство¦жительства +----------------------------------+чание ¦
¦   ¦отчество¦ния   ¦ния   ¦   ¦       ¦    <1>    ¦вид  ¦серия  ¦орган, выдав-¦дата  ¦<2>   ¦
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦доку-¦и номер¦ший документ ¦выдачи¦      ¦
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦мента¦доку-  +-------------+доку- ¦      ¦
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦мента  ¦наиме- ¦ код ¦мента ¦      ¦
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦нование¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦            Граждане, включенные в число избирателей, участников референдума <3>            ¦
+------------------------------T-------------------------------------------------------------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦            Гражданине, исключенные из числа избирателей, участников референдума            ¦
+------------------------------T-------------------------------------------------------------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦              Избиратели, участники референдума, сведения о которых изменены                ¦
+------------------------------T-------------------------------------------------------------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   Сведения о регистрации по месту жительства граждан Российской Федерации, не являющихся   ¦
¦                     избирателями, участниками референдума по возрасту <4>                  ¦
+------------------------------T-------------------------------------------------------------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦         Сведения о снятии с регистрационного учета по месту жительства граждан             ¦
¦ Российской Федерации, не являющихся избирателями, участниками референдума по возрасту <5>  ¦
+------------------------------T-------------------------------------------------------------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦     Граждане Российской Федерации, не являющиеся избирателями, участниками референдума     ¦
¦                       по возрасту, сведения о которых изменены                             ¦
+------------------------------T-------------------------------------------------------------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦      Сведения о регистрации факта смерти гражданина, место жительства которого было        ¦
¦              расположено за пределами территории муниципального образования <6>            ¦
+------------------------------T-------------------------------------------------------------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦        Сведения о гражданах, место жительства которых до призыва на военную службу,        ¦
¦      поступления в военное учебное заведение было расположено за пределами территории      ¦
¦                              муниципального образования                                    ¦
+------------------------------T-------------------------------------------------------------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
+---+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+------+
¦   ¦        ¦      ¦      ¦   ¦       ¦           ¦     ¦       ¦       ¦     ¦      ¦      ¦
----+--------+------+------+---+-------+-----------+-----+-------+-------+-----+------+-------
Глава местной администрации ____________________________  _________ ________________
                           (наименование муниципального  (подпись)  (фамилия, имя,
                            района (городского округа))               отчество)
М.П.

--------------------------------

<1> Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.

<2> Указывается основание для совершения указанных действий.

<3> Фамилии граждан внутри каждой группы указываются в алфавитном порядке.

<4> Для вынужденных переселенцев - по месту пребывания.

<5> Для вынужденных переселенцев - по месту пребывания.

<6> Сведения указываются в разрезе муниципальных районов, городских округов этого же субъекта Российской Федерации, иных субъектов Российской Федерации.