Приложение N 6 к Приказу Министерства связи и массовых коммуникаций Российской Федерации от 15.06.2010 N 82

               ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ СВЯЗИ,
            ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ И МАССОВЫХ КОММУНИКАЦИЙ
            Федеральное государственное унитарное предприятие
                   "Главный радиочастотный центр" <*>
 ФГУП "Радиочастотный центр ___________________ федерального округа <*>
Филиал ФГУП "Радиочастотный центр _______________ федерального округа <*>
   по (в) ____________________________________________________________
                (республике, краю, области, автономной области,
                              автономному округу)
       СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ ОБРАЗОВАНИИ ПОЗЫВНОГО СИГНАЛА ОПОЗНАВАНИЯ
                     N __________ <**> _____________
Дата выдачи: ____________ 20__ г.    Действительно до: ____________ 20__ г.
Владелец:
__________________________________________________________________________,
     (полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
                            физического лица)
зарегистрирован по адресу: ________________________________________________
                                  (место нахождения (жительства)
___________________________________________________________________________
    юридического (физического) лица, индивидуального предпринимателя)
образован позывной сигнал (сигнал  опознавания) <***> ____ для  опознавания
радиоэлектронного средства ________________________________________________
                            (служба радиосвязи, наименование и заводской
                             (серийный, учетный) номер радиоэлектронного
                                             средства)
   Использование     образованного     позывного    сигнала    опознавания
радиоэлектронного   средства   должно   осуществляться   в  соответствии  с
Регламентом  радиосвязи  Международного  союза  электросвязи,  нормативными
правовыми  актами Российской Федерации и решениями Государственной комиссии
по  радиочастотам,  устанавливающими условия использования радиоэлектронных
средств в Российской Федерации.
Основания _________________________________________________________________
                    (дата и номер решения ГКРЧ или разрешения
                          на использование радиочастот)
________________________    ________________________    ___________________
     должность                 подпись, печать                Ф.И.О.

--------------------------------

<*> Указывается предприятие радиочастотной службы, выдающее Свидетельство.

<**> Принцип нумерации XX-YY/00000, где XX - номер субъекта РФ, YY - 2 последние цифры года, 00000 - порядковый номер (для всех форм Свидетельств).

<***> Возможна запись нескольких позывных сигналов в одном свидетельстве.