Приложение N 4 к Положению о едином порядке осуществления ветеринарного контроля на таможенной границе таможенного союза и на таможенной территории таможенного союза

        Уполномоченный орган государства - члена таможенного союза
___________________________________________________________________________
          станция ж.д., населенный пункт, район, аэропорт, порт
                        ВЕТЕРИНАРНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ N
от "__" ______________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
                указать транспортное средство, контейнер
освободившееся после выгрузки _____________________________________________
___________________________________________________________________________
                                вид груза
направляется для ветеринарно-санитарной обработки по ____________ категории
на  дезинфекционно-промывочную  станцию  (дезинфекционно-промывочный пункт,
санитарную площадку) (нужное указать).
___________________________________________________________________________
         ж.д. станция, аэропорт, порт, другие пункты назначения
Уполномоченное должностное лицо
___________________________________________________________________________
                        Подпись                            ФИО
МП