Приложение N 4
к Положению о принятии на учет
бесхозяйных недвижимых вещей

ОРГАН, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЙ ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ ПРАВ ПРАВ (НАИМЕНОВАНИЕ)

ВЫПИСКА ИЗ ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕЕСТРА ПРАВ НА НЕДВИЖИМОЕ ИМУЩЕСТВО И СДЕЛОК С НИМ О БЕСХОЗЯЙНОМ ОБЪЕКТЕ НЕДВИЖИМОГО ИМУЩЕСТВА, ПРИНЯТОМ НА УЧЕТ

"___"_______________ г.                             N ____________

На основании заявления от __________________ N ______________, поступившего на рассмотрение ___________, сообщаем, что в Единый государственный реестр прав на недвижимое имущество и сделок с ним об объекте недвижимого имущества, имеющего следующие реквизиты:

кадастровый (или условный) номер объекта ________________________ ______________________________________________________________________

адрес (местоположение) объекта __________________________________ ______________________________________________________________________

наименование объекта ____________________________________________

назначение объекта ______________________________________________

"___"____________ ____ г.

внесена запись о его принятии на учет в качестве бесхозяйного объекта недвижимого имущества.

Выписка выдана __________________________________________________ ______________________________________________________________________

     Регистратор ________________________ _________________________
                        (ф.и.о.)             (подпись) (М.П.)