Приложение N 10 к Технологическому порядку, утвержденному Приказом Роспатента от 30 сентября 2009 г. N 138

ЗАПИСИ О РЕГИСТРАЦИИ ДОГОВОРОВ О РАСПОРЯЖЕНИИ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНЫМ ПРАВОМ И ПЕРЕХОДЕ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНОГО ПРАВА НА ОБЩЕИЗВЕСТНЫЙ ТОВАРНЫЙ ЗНАК БЕЗ ДОГОВОРА

---------------------------------------------------------------------------
           Государственная регистрация договора об отчуждении
          исключительного права на общеизвестный товарный знак
                  в отношении всех товаров и/или услуг
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
Лицо, передающее исключительное право
---------------------------------------------------------------------------
Приобретатель исключительного права
---------------------------------------------------------------------------
(750) Адрес для переписки
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
           Государственная регистрация договора об отчуждении
          исключительного права на общеизвестный товарный знак
                  в отношении части товаров и/или услуг
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
Лицо, передающее исключительное право
---------------------------------------------------------------------------
Приобретатель исключительного права
---------------------------------------------------------------------------
Указание об отчуждении <**>
---------------------------------------------------------------------------
Номер свидетельства на общеизвестный
товарный знак, выданного приобретателю
исключительного права
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------

<**> Необязательные поля.

---------------------------------------------------------------------------
          Государственная регистрация договора о предоставлении
                           права использования
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
Лицо, предоставляющее право использования
---------------------------------------------------------------------------
Лицо, которому предоставлено
право использования
---------------------------------------------------------------------------
Указание условий договора
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
            Государственная регистрация изменений, внесенных
    в зарегистрированный договор о предоставлении права использования
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
Лицо, предоставляющее право
использования <**>
---------------------------------------------------------------------------
Лицо, которому предоставлено
право использования <**>
---------------------------------------------------------------------------
Дата и номер государственной регистрации,
вид договора <*>, в который вносятся
изменения
---------------------------------------------------------------------------
Указание об изменениях
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------

<*> Указывается вид договора (лицензионный, сублицензионный, договор коммерческой концессии, субконцессии).

<**> Необязательное поле.

---------------------------------------------------------------------------
       Государственная регистрация расторжения зарегистрированного
              договора о предоставлении права использования
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
Лицо, предоставлявшее право
использования <**>
---------------------------------------------------------------------------
Лицо, которому было предоставлено
право использования <**>
---------------------------------------------------------------------------
Дата и номер государственной регистрации,
вид расторгаемого договора <*>
---------------------------------------------------------------------------
Указание о расторжении
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------

<*> Указывается вид договора (лицензионный, сублицензионный, договор коммерческой концессии, субконцессии).

<**> Необязательное поле.

---------------------------------------------------------------------------
       Государственная регистрация перехода исключительного права
               на общеизвестный товарный знак без договора
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
(732) Сведения о правообладателе
---------------------------------------------------------------------------
(750) Адрес для переписки
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
               Государственная регистрация договора залога
                          (последующего залога)
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
Залогодатель
---------------------------------------------------------------------------
Залогодержатель (последующий
залогодержатель)
---------------------------------------------------------------------------
Указание условий договора
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
            Государственная регистрация изменений, внесенных
        в зарегистрированный договор залога (последующего залога)
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
Залогодатель
---------------------------------------------------------------------------
Залогодержатель (последующий
залогодержатель)
---------------------------------------------------------------------------
Указание об изменениях или выписка
из решения суда
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
                 Государственная регистрация расторжения
        зарегистрированного договора залога (последующего залога)
---------------------------------------------------------------------------
                                          Идентификатор записи:
---------------------------------------------------------------------------
Номер общеизвестного товарного знака
---------------------------------------------------------------------------
Залогодатель
---------------------------------------------------------------------------
Залогодержатель (последующий
залогодержатель)
---------------------------------------------------------------------------
Указание о расторжении или выписка
из решения суда
---------------------------------------------------------------------------
Основание
---------------------------------------------------------------------------
(580) Дата внесения записи в Перечень
---------------------------------------------------------------------------
Дата публикации
---------------------------------------------------------------------------
Актуальное состояние после внесения записи
---------------------------------------------------------------------------