Приложение 4 к Приказу Госкомсвязи России от 4 марта 1999 г. N 37

ЗАЯВКА НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ГЕРАЛЬДИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ В ООО "РЕЗОНАНС": ТВЕРСКАЯ УЛ., Д. 7 ТЕЛ. 201-63-81, FAX: 209-40-73, E-MAIL: REZON@REZONANCE.COM HTTP://WWW.REZONANCE.COM ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР - ПАНКОВ АЛЕКСАНДР ГЕОРГИЕВИЧ КОНТАКТНОЕ ЛИЦО - ГАЛУШКИНА НАТАЛИЯ ИВАНОВНА

Организация (предприятие) ________________________________________
                         (организационная форма, полное название)
__________________________________________________________________
                              ИНН
__________________________________________________________________
Почтовый адрес: __________________________________________________
                             (почтовый индекс, адрес)
Банковские реквизиты:      расчетный счет: _______________________
в банке _____________________ в г. _______________________________
Кор. Счет _________________________ БИК __________________________
код ОКОНХ _____________________ код ОКПО _________________________
Руководитель _____________________________________________________
                        (Ф.И.О. полностью, должность)
                             Телефон: ___________________________
Контактное лицо __________________________________________________
                                (Ф.И.О., должность)
Тел.: ___________ Факс: ___________ E-mail: ______________________
     ___________       ___________         ______________________
     ___________       ___________   http: ______________________

СТАНДАРТНЫЙ НАБОР ГЕРАЛЬДИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ В СООТВЕТСТВИИ С УТВЕРЖДЕННЫМ ПЕРЕЧНЕМ

------------------------------------------------------------------
¦   Наименование геральдической   ¦  Цена единицы  ¦   Кол-во    ¦
¦           продукции             ¦продукции в у.е.¦             ¦
+---------------------------------+----------------+-------------+
¦1. Флаг (размер 1,5 x 1,0 м)     ¦                ¦             ¦
¦- вывешивается на здании (шелк)  ¦       28       ¦             ¦
¦- устанавливается внутри здания  ¦      310       ¦             ¦
¦  (бархат)                       ¦                ¦             ¦
¦- флаги представительские        ¦      3,5       ¦             ¦
¦  (размер 120 x 180 мм)          ¦                ¦             ¦
+---------------------------------+----------------+-------------+
¦2. Нарукавный знак               ¦      2,5       ¦             ¦
+---------------------------------+----------------+-------------+
¦3. Нагрудный знак:               ¦      2,8       ¦             ¦
¦- упаковочная коробка для знака  ¦      1,2       ¦             ¦
+---------------------------------+----------------+-------------+
¦4. Эмблема Госкомсвязи России    ¦      220       ¦             ¦
¦   (диаметр 500 мм)              ¦  (самовывоз)   ¦             ¦
¦- помещается в кабинетах и залах ¦                ¦             ¦
¦  заседаний (бархат)             ¦                ¦             ¦
----------------------------------+----------------+--------------

Настоящим подтверждаем приобретение вышеуказанной геральдической продукции.

Дата _________________    Подпись руководителя ___________________
                                                      М.П.

По получении Вашей заявки ООО "Резонанс" направит в Ваш адрес счет на оплату заказанной геральдической продукции.