Журнал учета инструктажей по пожарной безопасности (образец заполнения)

Приложение 1
к пункту 10 Норм пожарной
безопасности, утвержденных Приказом
МЧС России от 12.12.2007 N 645

                                                                    Обложка
Общество с ограниченной ответственностью "Прогресс" (ООО "Прогресс")
---------------------------------------------------------------------
                   (наименование организации)
                                  1/13-пб
                         ЖУРНАЛ N -------
          УЧЕТА ИНСТРУКТАЖЕЙ ПО ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
                                                        1 апреля      3
                                                Начат ------------ 201- г.
                                                Окончен __________ 201_ г.
                                                                Страница 1
-------------------------------------------------------------------------------------
¦   Дата   ¦Фамилия,  ¦Год   ¦Профессия,¦Вид    ¦Фамилия,     ¦       Подпись       ¦
¦          ¦имя,      ¦рожде-¦должность ¦инст-  ¦имя,         +---------------------+
¦          ¦отчество  ¦ния   ¦инструкти-¦руктажа¦отчество,    ¦инструк-  ¦инструкти-¦
¦          ¦инструкти-¦      ¦руемого   ¦       ¦должность    ¦тируемого ¦рующего   ¦
¦          ¦руемого   ¦      ¦          ¦       ¦инструкти-   ¦          ¦          ¦
¦          ¦          ¦      ¦          ¦       ¦рующего      ¦          ¦          ¦
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
¦     1    ¦    2     ¦  3   ¦    4     ¦   5   ¦     6       ¦    7     ¦    8     ¦
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
¦01.04.2013¦Крылова   ¦ 1951 ¦Уборщик   ¦вводный¦А.В. Васильев¦ Крылова  ¦ Васильев ¦
¦          ¦Анна      ¦      ¦производ- ¦       ¦начальник    ¦          ¦          ¦
¦          ¦Ивановна  ¦      ¦ственных  ¦       ¦отдела охраны¦          ¦          ¦
¦          ¦          ¦      ¦помещений ¦       ¦труда        ¦          ¦          ¦
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
¦   ...    ¦   ...    ¦ ...  ¦   ...    ¦  ...  ¦   ...       ¦   ...    ¦   ...    ¦
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
¦23.07.2013¦Владимиров¦ 1965 ¦ слесарь  ¦вводный¦А.В. Васильев¦Владимиров¦ Васильев ¦
¦          ¦Алексей   ¦      ¦          ¦       ¦начальник    ¦          ¦          ¦
¦          ¦Алексеевич¦      ¦          ¦       ¦отдела охраны¦          ¦          ¦
¦          ¦          ¦      ¦          ¦       ¦труда        ¦          ¦          ¦
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
¦01.08.2013¦Сидоров   ¦ 1971 ¦ токарь   ¦вводный¦А.В. Васильев¦ Сидоров  ¦ Васильев ¦
¦          ¦Сергей    ¦      ¦          ¦       ¦начальник    ¦          ¦          ¦
¦          ¦Сергеевич ¦      ¦          ¦       ¦отдела охраны¦          ¦          ¦
¦          ¦          ¦      ¦          ¦       ¦труда        ¦          ¦          ¦
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
+----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+----------+
-----------+----------+------+----------+-------+-------------+----------+-----------